Важный метод диагностики — УЗИ сердца новорожденному

УЗИ сердца новорожденному ребенку – высокоинформативный и безболезненный метод, позволяющий выявить даже у самых маленьких пациентов патологию сердечно-сосудистой системы.

Своевременная диагностика структурных изменений сердца помогает врачу обнаружить заболевание и назначить адекватное лечение.

Показания

Новорожденному ребенку в первые дни жизни эхокардиография назначается в следующих случаях:

• педиатр услышал сердечный шум при аускультации;
• выявлены изменения на электрокардиограмме;
• имеется гипотрофия, а также бледность или синюшность кожи;
• затруднения при кормлении: не может хорошо взять сосок, вяло сосет или отказывается от груди;
• наблюдается посинение носогубного треугольника во время плача или еды;
• периодические потери сознания;
• отмечается пульсация в области шейных вен в покое;
• наличие врожденных пороков сердца у близких родственников.

Вредно ли делать УЗИ сердца новорожденному

Часто родители переживают о том, что эхокардиография может причинить малышу вред. При проведении научных исследований не было обнаружено негативного влияния ультразвуковых волн на организм грудничка.[ads-mob-2]

Что показывает?

Ультразвуковое исследование показывает функциональное состояние и строение структур сердца, позволяет разглядеть работу миокарда.

Эхокардиограмма позволяет выявить:

• Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.
• Врожденные пороки сердца.
• Открытый овальный клапан.
• Артериальный открытый поток – второстепенный сосуд, соединяющий аорту и легочную артерию. Самостоятельно закрывается в месячном возрасте у большинства малышей.
• Второстепенная хорда. Не создает проблем в развитии ребенка при отсутствии нарушения кровотока.
• Пролапс клапанов – провисание перегородок между левым желудочком и предсердием. С возрастом толщина створок увеличивается, и они принимают правильное положение.
• Стеноз клапанов – сужение просветов, заставляющее сердечную мышцу усиленно работать.

Врожденные пороки сердца, которые выявляет эхокардиограмма, бывают трех видов:

1. Открытый артериальный проток. В норме зарастает через 2-8 недель после рождения, затем считается пороком.
2. Дефект межжелудочковой перегородки. При допплерографии определяется сброс крови из левого желудочка в правый.
3. Дефект межпредсердной перегородки. Чаще наблюдается утолщение предсердия, но может определяться и врожденная брешь.

Открытое овальное окно не является патологией у младенцев и детей до двух лет включительно. Лечения также не требуется, но необходимо наблюдение кардиолога и контроль размеров незакрытого овального клапана.[ads-mob-1]

Подготовка

Ребенок не должен быть голодным и испытывать жажду во время исследования. УЗИ может проводиться как спящему малышу, так и бодрствующему. Одежда младенца должна быть удобной для снятия и одевания.

Специальной подготовки не требуется, но, собираясь на эхокардиографию, следует взять с собой:

• направление от педиатра;
• амбулаторную карту, где записаны антропометрические данные ребенка;
• результаты прошлых исследований при повторном УЗИ;
• пеленку, на которой малыш будет лежать;
• салфетки для удаления с кожи остатков геля;
• соску-пустышку, чтобы успокоить новорожденного, погремушку.

Методика проведения

Ребенок укладывается на кушетку. На кожу в области сердца наносится специальный гель, на водной основе. Это необходимо, чтобы между телом и датчиком не было воздушной прослойки.

Врач водит датчик по кожному покрову в зоне обследования.

Ультразвуковые волны отражаются от тканей и органов и передают обратный сигнал. Информация, полученная в ходе исследования, выводится на монитор. Врач проводит расшифровку изображения и составляет заключение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20-25 минут, при этом прямое соприкосновение с датчиком составляет 5-7 минут.

При УЗ-диагностике применяются два основных режима:

1. «В» — позволяет визуализировать сердце в режиме настоящего времени.
2. «М» — одномоментное сканирование, что помогает расшифровать изображение, зафиксировать анатомические структуры органа.

Расшифровка УЗИ

Грамотную расшифровку данных может сделать только врач УЗ-диагностики. Полученные в процессе обследования показатели сопоставляют с возрастными нормами.

Показатели нормы для новорожденного:

• фракция выброса левого желудочка – 65-76 %;
• стенка левого желудочка имеет толщину не более 4,6 мм;
• стенка правого желудочка имеет толщину до 3,4 мм;
• межжелудочковая перегородка — 4-9 мм.

Ультразвуковое исследование – безопасный, быстрый и доступный метод, способствующий раннему выявлению врожденных пороков и других патологий сердца. Своевременная диагностика позволяет начать лечение и дает ребенку возможность расти и развиваться в соответствии с возрастом.

Видео на тему