Что такое мононуклеозная ангина у детей

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра.

Обычная ангина (тонзиллит) является следствием попадания в организм стафилококков или стрептококков.

Она может выступать и как клиническое проявление другой болезни.

Мононуклеозная ангина у детей схожа с признаками типичного ОРЗ, но последствия заболевания более серьезны.

Причины возникновения

Вирус Эпштейна-Барра — относится к семейству герпесных. Источником заражения является больной человек, так как вне организма вирус не может развиться и однажды попав в тело, он остается в нем навсегда.

1. Воздушно-капельный. При продолжительном контакте с больным.
2. Контактный механизм. Пользование общими предметами обихода с зараженным.
3. Инъекционный способ. При переливаниях крови, уколах, трансплантации органов.
4. Трансплацентарный путь. От матери к ребенку в период беременности.

Слизистую оболочку дыхательных путей вирус поражает в первую очередь. Он внедряется в миндалины, лимфоузлы, печень и селезенку. После этого органы выделяют новые клетки – атипичные мононуклеары.[ads-mob-1]

Симптомы у детей

Первые симптомы проявляются спустя пару недель после заражения.

Общая клиническая картина:

• Высокая температура. Иногда повышение до критического значения 39-40°С.
• Волнообразная лихорадка. Ее продолжительность может быть от 2-х дней до 3-4 недель. Наиболее часто этот период составляет 6-10 дней.
• Слабость.
• Отсутствие аппетита.
• Болезненные ощущения в области миндалин при разговоре или глотании.
• Покраснения небных миндалин. В этом районе со временем появляется бело-желтый налет. Он сохраняется в течение 7 дней, но затем возможно его повторное появление.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• У ребенка может быть сыпь на животе и спине. Она выглядит как розово-красные пятна.
• Повышенная потливость.

Изменяются и составляющие биохимического анализа крови:

• Повышается уровень лейкоцитов – (10-20)х10⁹/л.
• Уровень лимфоцитов и моноцитов увеличивается и составляет 40-80%.
• Лейкоцитарная формула со сдвигом влево.
• Выявляется наличие атипичных одноядерных клеток с широкой светлой протоплазмой.

Диагностика

Помимо визуального осмотра кожных покровов и ЛОР-органов для диагностики мононуклеоза врач назначает клинический анализ крови и проверку на серологическую реакцию.

Проверка состава крови должна помочь выявить:

• Повышение СОЭ.
• Лейкоцитоз, вызванный высокой концентрацией лимфоцитов и моноцитов.
• Увеличение количества специфических иммуноглобулинов (белков).

Серологическую реакцию определяют по составу ядра вируса в крови, слюне и лимфе.

К данным мероприятиям можно отнести:

• Мазок с небных миндалин;
• Посев на дифтерийную палочку;
• Посев на стрептококки.

Лечение

При выявлении мононуклеоза у ребенка назначается постельный режим в течение 1-3 недель.

Делается это с целью уберечь от травм увеличенную селезенку.

Назначается диета, чтобы защитить печень от лишних негативных факторов. Рацион должен быть богат белками и углеводами.

В меню должны присутствовать фрукты, овощи, нежирная рыба и мясо. Необходимо обеспечить обильный питьевой режим. Обязателен прием витаминов.

Из медикаментов используют:

• Жаропонижающие.
• Антигистаминные препараты, чтобы предупредить аллергическую реакцию и снять отечность.
• Гепатопротекторы для защиты печени.
• Капли в нос.
• Спреи для орошения горла.
• Интерфероны, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

На протяжении 6 месяцев рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка перенесшего болезнь.

Осложнения

• Легких.
• Печени.
• Мозговых оболочек (менингит).
• Мозгового вещества (Энцефалит);
• Челюстно-лицевых нервов.

Профилактика

Единственный метод предотвращения инфицирования – это своевременное выявление и изоляция зараженных.

Так как вирус малозаразен карантин при появлении больного мононуклеозом в школе или садике не предусмотрен.

В целях профилактики проводится влажная уборка помещения, а за детьми, которые имели контакт с зараженным, наблюдают в течение 20 дней. Если за это время болезнь не проявила себя, это значит, что дети здоровы.[ads-mob-2]

В группу риска этого заболевания входят дети в возрасте от 1 года. Прогноз для больного мононуклеозной ангиной в большинстве случаев благоприятный, если вовремя обратится за квалифицированной помощью и начать безотлагательную терапию.

Видео на тему